AL COMUNE DI ESTERZILI
(La domanda e la relativa documentazione, deve essere presentata esclusivamente al Comune di residenza)

OGGETTO: Domanda per l’assegnazione della Borsa di studio nazionale (D. Lgs. 63/2017) a favore degli studenti delle scuole secondarie di secondo grado per l’anno scolastico 2022/2023.

Il/La sottoscritto/a:
COGNOME		NOME		
LUOGO DI NASCITA	
	DATA DI NASCITA		
CODICE FISCALE	
	
INDIRIZZO N. CIVICO	
	
COMUNE	
	CAP	
	PROV	
	
TELEFONO	
	CELLULARE	
	
EMAIL	

In qualità di (barrare la casella di interesse):
Studente/studentessa (se maggiorenne)  
Genitore (tutore) dello/a studente/studentessa (se minorenne) sotto indicato/a:    

COGNOME

		NOME		
LUOGO DI NASCITA	
	DATA DI NASCITA	
	
CODICE FISCALE		
INDIRIZZO N. CIVICO						
COMUNE DI RESIDENZA	
	CAP	
	PROV	

CHIEDE

L’assegnazione della borsa di studio nazionale a favore degli studenti delle scuole secondarie di secondo grado per l’anno scolastico 2022/2023.

A tal fine, sotto la propria responsabilità, ai sensi dell’articolo 46 (dichiarazione sostitutiva di certificazione) e dell’articolo 47 (dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà) del DPR 445/2000 e s.m.i. e consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni non veritiere relative alle dichiarazioni contenute nella presente richiesta e della conseguente decadenza dai benefici (artt. 75 e 76 del DPR 445/2000 e s.m.i.),
DICHIARA

□	che l’ISEE in corso di validità del nucleo familiare dello/a studente/studentessa è pari a euro _______________________ e che la relativa certificazione è stata rilasciata in data __________________________;
□	che lo/la studente/studentessa sopra indicato/a ha frequentato regolarmente  nell’a. s. 2022/2023 la scuola secondaria di secondo grado: __________________________________________________ _________________________________________________________________________________ (indicare la denominazione completa e corretta della scuola frequentata)  con sede in _______________________________________________ (indicare il Comune della sede) codice meccanografico______________, Classe _______    Sez. ____ ;
□	di aver preso visione dell'informativa inerente il trattamento dei dati personali nel perseguimento delle finalità connesse al procedimento Borsa di studio nazionale a favore degli studenti delle scuole secondarie di secondo grado per l’anno scolastico 2022/2023 e di averla compresa in tutte le sue parti,

ALLEGA

□	fotocopia dell’attestazione dell’ISEE in corso di validità rilasciata ai sensi della normativa prevista dal DPCM del 5 dicembre 2013, n.159;
□	fotocopia del documento di riconoscimento del richiedente in corso di validità.

Firma del richiedente

_________________________________  

NOTA BENE
1.	Non è previsto un limite massimo di età per la presentazione della domanda, è richiesta esclusivamente la frequenza nell’a.s. 22/23 di una scuola secondaria di secondo grado e l’attestazione dell’ISEE per un importo non superiore a 14.650 euro .
2.	La domanda può essere presentata anche dallo studente residente presso un Comune della Sardegna che frequenta una scuola secondaria di secondo grado in un’altra Regione Italiana.
3.	La domanda può essere presentata anche dallo studente ripetente.
4.	La domanda può essere presentata anche dallo studente che frequenta l’anno scolastico all’estero, in questo caso deve comunque essere indicata la scuola presso cui risulta iscritto nell’a.s. 22/23.
5.	Non può presentare la domanda lo studente che durante l’a.s. 22/23 abbia fatto formale richiesta alla segreteria della scuola di rinuncia alla frequenza.
6.	Non può presentare la domanda lo studente che nell’a.s. 22/23 risulta iscritto ad un corso di formazione professionale con rilascio di attestazione di qualifica professionale.
7.	Non può presentare la domanda lo studente che nell’a.s. 22/23 ha frequentato un corso triennale di istruzione e formazione professionale (IeFP) gestito da un’Agenzia formativa finanziata dalla Regione.